杨 永,樊 杭,黄乐炜,李成林,王嘉孺,谭思连,韦嘉雯,孟 媛,黄 蓉,赵甜甜,张 瑛*

    1.广西中医药大学,广西530200;2.广西中医药大学赛恩斯新医药学院

    中国第七次人口普查结果显示,截至2020年全国有近1.5亿的空巢老年人,其中772万高龄独居空巢老年人,约70%的独居空巢老年人丧偶[1],空巢老年人面临的健康养老难题还待攻克。研究显示,2012—2015年我国老年人高血压患病率为53.2%,血压控制率仅为18.2%[2];高血压是老年人常见的慢性病,也是老年人致残和死亡的主要危险因素。H型高血压是指高血压伴高血浆同型半胱氨酸水平(Hcy≥10 μmol/L),在高血压人群中的发生率为73.1%,好发于老年人[3],可升高脑卒中发生风险。药物治疗是高血压的重要控制手段之一,病人通过服用药物降低血压和缩小血压波动范围,服药依从性是决定病人血压控制效果的关键。研究发现,国内老年高血压病人服药依从性处于中等水平[4-5],还有提升空间。因此,本研究旨在了解空巢老年H型高血压病人服药依从性及影响因素,为提高社区空巢老年H型高血压病人服药依从性提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    2022年7月—2023年1月,在广西壮族自治区南宁市西乡塘区某社区卫生服务中心建立的档案中采用单纯随机抽样方法,选取符合纳入及排除标准的空巢老年H型高血压病人460例为调查对象。最终回收有效问卷450份,有效率为97.83%。纳入标准:1)符合空巢老人标准,不与子女居住或无子女的独居、夫妻同住的年龄≥60岁的老年人[1];2)符合世界卫生组织制订的原发性高血压诊断标准[2];3)病程≥5年,Hcy检测值≥10 μmol/L;4)意识清楚且知情同意。排除标准:1)继发性高血压病人;2)精神障碍者;3)严重认知功能障碍者;4)严重急慢性躯体疾病者。剔除标准:主要调查资料不完整者。

    1.2 调查方法

    1.2.1 一般资料及服药依从性调查

    1)采用一般资料调查表收集病人的一般资料,一般资料调查表由研究者基于文献根据研究目的和研究内容自行设计,包括性别、年龄、民族、居住类型等 ......