季女士：中度宫颈糜烂能怀孕吗？

http://www.100md.com 2016年3月1日 《中医健康养生》 20163

     我一朋友，28岁，去医院检查出宫颈糜烂(中度)，她最近想要小孩，不知这种情况可以要吗？有什么需要注意的？

    答：首先需要明确的是“宫颈糜烂”并不是病理学上的上皮溃疡、缺失所致的真性糜烂，临床如此表述仅是指宫颈糜烂样改变，这种改变只是一个临床征象，可为生理性改变，也可為病理性改变。

    生理性改变多见于青春期、生育年龄妇女因雌激素分泌旺盛导致颈管内柱状上皮外移，使宫颈表面呈糜烂样外观。而一些宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌等病理性改变也可使宫颈呈糜烂样表现，因此对于宫颈糜烂样改变者需行宫颈细胞学检查和(或)人乳头状瘤病毒(HPV)检查，必要时行阴道镜及活组织检查除外病理性改变。

    生理性改变一般无需处理，若是出现分泌物增多、乳头状增生或接触性出血可行局部物理治疗，不影响生育功能；若是病理性改变，病变不同需采用物理治疗或手术等治疗，对生育功能是否影响，需根据病情来确定。

    合并分泌物增多的“宫颈糜烂”隶属于中医的带下病范畴，常表现为带下量增多，色、质、气味异常。常见病因为脾虚失运，水湿内生，流注下焦，伤及任带而为带下过多。临床治法多为健脾益气，升阳除湿，予完带汤加减，但中医治病仍需辨证论治。生活上需注意经期、产后卫生，不宜过食肥甘或辛辣的食物，以免滋生湿热。, http://www.100md.com

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