刘瑜

    (温州医学院 检验医学院、生命科学学院，浙江 温州 325035)

    国务院于2009年4月6日正式公布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(以下简称《意见》)。《意见》指出，医药卫生体制改革必须立足国情，充分发挥中医药(民族医药)作用。这项政策表明，新医改在基本医疗制度建立过程当中，必须坚持民族医疗和西医并重，体现了政府对民间医疗(民族瑰宝)的重视。为了解当前民间医生的生存状况和民间医疗传承情况，笔者及相关课题组成员对浙江温州地区民间特色医疗现状进行了调研，现报告如下。

    1 民间医生和民间医疗的内涵和特点

    民间医生自古以来就有，他们掌握一技之长，拥有各具特色的医疗实践经验[1]。在上世纪七十年代之前，民间医生数量是比较多的，特别是解放初期，农村人口迅速增加，广阔的医疗市场孕育了大量的民间医生、乡村医生。

    在温州，民间医生按照行医的方式可以分为坐堂与游医二类。坐堂的医生主要是接受病人上门就医，并设行医堂或冠名诊所，配备中草药或医疗用具。游医主要是走村串户为民治病，带有少量的药物，基本上遇到病人就地采集草药。当然坐堂的医生也接受邀请出诊的，按照经营的模式分为营利性和非营利性的，大部分民间医生以医谋生，也有少部分不求营利，如免费放痧，提供单方验方治病。

    民间医生传承方式有三类：一是祖传。祖传又分三种情况，一种是将医学知识、医疗方法完整流传下来。第二种是某一种治疗方法治疗某一类疾病，即现在的所谓专科或治专病；第三种是仅传授单方、验方，即所谓的祖传秘方。二是师承，有集中收徒和单独拜师学医之分。传授的内容大部分是专攻专科，如伤科正骨、蛇伤专科、刮痧放痧专科、小儿风科等。三是自学成医。有识之士自学成医，这一类现在民间不少，如温州市区民航路理疗诊所的王氏，永嘉县城陈氏，章氏专治各类结石的即是。也有的是因为自己长期患病，积累了治病的经验，然后利用这些经验行医，即所谓的久病成医。还有一种是偶然收集到民间单方验方偏方或某一种特色的医疗方法，然后行医[2]。

    民间特色医疗来源于古代中医药文化，来源于人民群众长期与疾病斗争的经验。民间医疗经历了三个不同阶段和时期，即过去没有现代医学之前的主体时期，引入现代医学的并存时期，以及现在现代医学迅速发展民间特色医疗作为补充时期。不论哪个时期，民间特色医疗都发挥着战胜疾病不可估量的作用，即使现代 ......