黄达荣， 张桂珍

    (杭州市余杭区中医院 呼吸科，浙江 杭州 311106)

    肺癌是内科最常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率迅速增高，已严重威胁人们的健康和生命，早期及时确诊该病是治疗的关键。电子支气管镜检查是目前确诊肺癌最常用的手段之一。为探讨电子支气管镜活检与刷检对中央型肺癌的诊断价值，笔者比较了本院自2008年3月-2012年2月经电子支气管镜活组织检查(活检)及刷片细胞学检查(刷检)对中央型肺癌的检出率，现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 本组中央型肺癌患者79例，男52例，女27例，年龄41～80岁，平均(66.2±15.8)岁。临床症状有低热、胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血、消瘦等。肺部CT平扫加增强检查提示中央型肺癌可能。

    1.2 方法 采用OlympusBF-260型电子支气管镜，用利多卡因针1支环甲膜穿刺局麻，常规操作，发现支气管内有病变者先活检，每例钳取组织2块，标本采取后放在小片滤纸上，立即浸入10%甲醛溶液固定，HE染色。然后行刷检，用毛刷在病变部位进行轻轻擦拭，以刷出少量血液渗出为准，将毛刷轻轻在载玻片上涂匀，每例涂3片，用95%乙醇固定，HE染色。2例患者病灶分别在右肺上叶尖段支气管和左肺舌段支气管 ......