倪惠兰，赵丹丹，赵徐静，蔡艳芷，张微，朱艳乐，杨健美

    (乐清市人民医院 耳鼻咽喉科，浙江 温州 325600)

    先天性听力损失是人类常见的出生缺陷，据国内外报道，新生儿听力减退在无危险因素的新生儿中发病率为0.1%～0.3%，在重症监护室中的新生儿发病率高达5%[1]。由于先天性听力损失的高发病率、高危害性及高可干预性，故听力损失的早发现、早诊断、早干预至关重要。为此，我们将于2006年10月-2012年9月本院出生的23143例新生儿听力筛查情况进行监测，制订管理制度和筛查流程，取得了满意效果。现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 我院住院分娩的23143例新生儿，干预前新生儿10902例，其中男5572例，女5330例，男女比1:0.96，年龄1～42 d，平均2.5 d；干预后12241例新生儿，其中男6357例，女5884例，男女比1:0.93，年龄1～42 d，平均2.3 d。

    1.2 方法 回顾性调查2006年10月-2009年9月本院产科出生的10902例新生儿听力筛查率、复筛率和失访率，汇总分析相关影响因素，制订相关管理制度和干预措施。前瞻性监测2009年10月-2012年9月本院产科出生的12241例新生儿听力筛查率、复筛率和失访率等情况，比较干预前后变化。

    1.2.1 干预措施

    1.2.1.1 制订新生儿听力筛查流程：①初筛：新生儿出生48 h后常规进行瞬态诱发耳声发射(TEOAE)初筛。②复筛：与产妇产后42 d返院妇科复查捆绑在一起，要求产妇带未通过初筛的孩子在42 d来筛查，在42 d前电话反复通知直至前来筛查为止。③转诊：复筛未通过者经耳鼻喉科医生检查确诊无外耳道畸形和耵聍堵塞的转上级医院 ......