卢曙芳，陈伟宁

    (绍兴文理学院附属医院，浙江 绍兴 312000，1.内分泌科；2.心内科)

    随着我国经济快速发展，人民生活方式发生改变，糖尿病(diabetes mellitus，DM)发病率明显上升。代谢综合征(metabolic syndrome，MS)是多种大血管危险因素聚集一体的病理状态。蒋雷等[1]调查显示MS在初发2型糖尿病(T2DM)人群中患病率已高达47.9%。大血管病变为T2DM的主要并发症及死亡原因。本研究通过了解T2DM伴MS时血同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)水平的改变，探讨其对T2DM合并MS及大血管病变的临床意义。

    1 对象和方法

    1.1 对象 根据1999年WHO制订的DM诊断标准，选择2010年9月-2012年9月我院内分泌科门诊及住院T2DM患者163例，男92例，女71例，年龄39～84岁，平均(54.7±12.6)岁。其中无MS的T2DM患者(DM组)84例，男45例，女39例，年龄40～82岁，平均(53.8±10.5)岁；T2DM合并MS患者(MS组)79例，男47例，女32例，年龄39～84岁，平均(56.1±13.8)岁。MS诊断标准：按照2004年中华医学会糖尿病分会的建议，符合以下4个组成成分中的3个或以上者：①超重或肥胖，体质量指数(BMI)≥25.0 kg/m2；②高血糖：空腹血糖(FBG)≥6.1 mmol/L(110 mg/dL)，和(或)糖负荷后血糖≥7.8 mmol/L(140 mg/dL)，和(或)已确诊为DM并治疗者；③高血压：收缩压(SBP)/舒张压(DBP)≥ 140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，和(或)已确诊为高血压并治疗者；④ 血脂紊乱：空腹甘油三酯(TG)≥1.70 mmol/L(150 mg/dL)，和(或)空腹血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)：男性

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-9400/2013/11/004.htm

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