林森，陈崇喜，王春雷，廖志苏

    (1.温州医科大学附属第三医院 耳鼻咽喉科，浙江 温州 325200；2.温州医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科，浙江 温州 325015)

    ·论 著·

    琥珀酸脱氢酶B和丙酮酸脱氢酶激酶1在鼻咽癌组织中的表达及其临床意义

    林森1，陈崇喜1，王春雷1，廖志苏2

    (1.温州医科大学附属第三医院 耳鼻咽喉科，浙江 温州 325200；2.温州医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科，浙江 温州 325015)

    目的：探讨琥珀酸脱氢酶(SDH)B和丙酮酸脱氢酶激酶(PDK)1在鼻咽癌组织中的表达及其临床意义。方法：采用免疫组化法检测78例鼻咽癌组织及35例鼻咽黏膜慢性炎症组织中SDHB和PDK1的表达情况，运用x2检验分析SDHB和PDK1表达与鼻咽癌患者临床病理因素的关系，运用Kaplan-Meter法分析其与预后的关系。结果：SDHB和PDK1在鼻咽癌组织中阳性表达率分别为39.7%(31/78)和53.8%(42/ 78)，而在鼻咽黏膜慢性炎症组织中为62.9%(22/35)和20.0%(7/35)，SDHB和PDK1表达均与鼻咽癌复发、颈部淋巴结转移相关(P<0.05)，与患者性别、年龄等无显著相关(P>0.05)。K-M生存曲线提示SDHB阳性表达和PDK1阴性表达者的生存率分别高于SDHB阴性表达和PDK1阳性表达者，多因素Cox回归分析显示，T分级、临床分期、复发是影响鼻咽癌患者预后的独立因素，SDHB和PDK1表达不能作为影响鼻咽癌预后的独立因素。结论：SDHB和PDK1表达在鼻咽癌的发展、淋巴结转移、复发中起着重要作用，并可能对预后有影响，但SDHB和PDK1表达不是影响预后的独立因素。

    鼻咽肿瘤；琥珀酸脱氢酶B；丙酮酸脱氢酶激酶1；临床病理；预后

    尽管放化疗技术不断发展，但鼻咽癌的病死率仍位居耳鼻咽喉头颈外科之首，大多数患者发现时常已有颈部淋巴结和远处转移，确诊时已是第I I I期或第IV期。近些年来由于肿瘤细胞的糖代谢特异性重新引起人们的高度重视，探索通过靶向糖代谢途径治疗恶性肿瘤的策略正备受关注，然而对恶性肿瘤的糖代谢过程中关键酶的选择是一个很关键的问题。琥珀酸脱氢酶(succinate dehydrogenase subunit，SDH)B位于线粒体内膜，是线粒体呼吸链的组成部分，丙酮酸脱氢酶激酶(pyruvate dehydrogenase kinase，PDK)1是细胞糖酵解关键限速酶丙酮酸脱氢酶的调节酶，本实验应用免疫组化技术分析SDHB和PDK1在鼻咽癌以及鼻咽黏膜慢性炎症组织中的表达情况及其临床意义 ......