成人骨良性纤维组织细胞瘤的影像对比诊断
骨化,骨性,1资料和方法,2结果,3讨论
陈旺强,林锋,徐雷,陈博,周胜发,陈久尊,谢筱筱,程建敏(温州医科大学附属第二医院 放射科,浙江 温州 325027)
骨良性纤维组织细胞瘤(benign fibrous histiocytoma,BFH)是骨原发性肿瘤,属于世界卫生组织(WHO)分类中的组织细胞源性肿瘤,约占所有良性骨肿瘤的1%[1]。国内外关于骨BFH的影像对比诊断资料较少,笔者收集11例成年人骨BFH的影像资料进行分析对比,旨在提高影像科医师对骨BFH的认识。
1 资料和方法
1.1 一般资料 搜集2005年1月至2012年8月在我院经手术病理证实的11例成年人骨BFH,其中男10例,女1例,年龄28~76岁,平均46岁。患者表现多为局部疼痛,部分患者疼痛甚剧,其中1例患者外伤伴病理性骨折就诊。病程10 d~2年。
1.2 影像学检查方法 11例患者中7例行X线检查,9例行CT检查,6例行MRI检查。
CT检查:采用brilliance 16排螺旋CT扫描机,矩阵512×512,视野(FOV)25 cm×25 cm~35 cm×35 cm,层厚、层间距均为2 mm或5 mm,120 kV,200~400 mA,扫描时间1 s,行横轴位扫描及矢状位或冠状位重建。
MRI检查:采用PHILTPS T5/NT 1.5TMR扫描仪。膝关节采用膝线圈,矩阵256×256,FOV 30cm× 30 cm,激发次数2~3,层厚5 mm,层间距5.5 mm,TSE序列T1WI(TR 617 ms、TE 15 ms)、T2WI(TR 3 638 ms、TE 100 ms)及T2WI STIR(TR 3 176 ms、TE 100 ms)序列。髋关节采用体线圈,矩阵256×256,FOV 224 mm×256 mm,层厚5 mm,层间距6 mm,FSE序列T1WI(TR 400 ms、TE 13 ms)、T2WI(TR 4 000 ms、TE 95 ms)及T2WI(TR 5 000 ms、TE 100 ms)STIR序列 ......
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