徐微懿

    (金华市婺城区第二人民医院 内科，浙江 金华 321025)

    ·临 床 经 验·

    危重老年患者应用鼻胃管与鼻空肠管疗效比较

    徐微懿

    (金华市婺城区第二人民医院 内科，浙江 金华 321025)

    目的：比较鼻胃管与鼻空肠管在危重老年患者中肠内营养的应用效果，为老年患者实施肠内营养提供依据。方法：将80例老年患者随机分成2组进行肠内营养，分别采用鼻胃管和鼻空肠管，观察2组患者第5、第10、第15天时营养状况、并发症及30 d病死率。结果：进行肠内营养后鼻空肠管组白蛋白较鼻胃管组明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)；2组间其他营养指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)；空肠管组吸入性肺炎和返流发生率低于鼻胃管组，差异有统计学意义(P<0.05)；且鼻空肠管组30 d病死率显著低于鼻胃管组，差异有统计学意义(P<0.05)；2组间腹泻、管腔堵塞等并发症比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：老年患者采用鼻空肠管进行肠内营养，能一定程度上增加营养并减少吸入性肺炎和返流的发生。

    鼻胃管；鼻空肠管；危重；老年；肠内营养

    随着我国老龄化问题的加重，由于各种原因造成不能经口进食必须由鼻饲供给营养的老年人越来越多[1]。危重老年患者多有胃肠动力障碍，如排空延迟、返流等表现，容易引起吸入性肺炎等并发症[2]。不同的鼻饲方法对患者的应用效果不同，哪种方法更有优势尚无明确定论。本研究把需肠内营养支持的危重老年患者随机分成鼻胃管组和鼻空肠管组，比较2组患者营养状况、并发症及病死率，探讨危重老年患者适当的肠内营养支持方式。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 选取2009年1月至2014年2月期间入住我院ICU的80例老年危重患者，其中男51例 ......