张玉波

    (嵊州市人民医院 口腔科，浙江 绍兴 312400)

    ·病 例 分 析·

    两种翻瓣术在拔除下颌阻生智齿中的不良反应观察

    张玉波

    (嵊州市人民医院 口腔科，浙江 绍兴 312400)

    目的：比较两种牙龈翻瓣术在下颌高、中位阻生智齿拔除术后的临床不良反应，评价两种翻瓣术的优越性。方法：选取中位阻生智齿患者60例，30例采用常规角形切口翻瓣术(设为三角瓣组)，另30例采用L形龈瓣翻瓣术(设为改良瓣组)，观察比较2组病例术后不良反应情况。结果：改良瓣组不良反应比三角瓣组明显减少，2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论：L形龈瓣翻瓣术拔除下颌阻生智齿可减轻局部不良反应及并发症，效果更优，而对于低位阻生及低位埋伏阻生的牙齿，仍应采用常规的角形切口翻瓣术。

    牙龈翻瓣术； 阻生牙； 拔牙术

    下颌第三磨牙阻生引起的冠周炎是口腔外科常见的疾病，第三磨牙拔除是其主要的治疗方式。第三磨牙因拔牙难度较大，操作复杂、手术时间长、出血多、创伤大等因素，术后常表现出神经损伤[1]、局部甚至面部肿痛、切口裂开、术后出血等并发症[2]，影响伤口愈合。这与牙龈瓣的设计、操作技巧及熟练程度等因素具有密切关系。本研究通过观察常规角形切口翻瓣术和L形龈瓣翻瓣术拔牙术后的不良反应，比较两种术式的优越性。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 研究对象选取自2014年1月至11月在我院口腔科门诊就诊，需行翻瓣、去骨拔除的下颌中位阻生智齿患者60例(均无拔牙禁忌证)，男28例，女32例，年龄19～49岁，平均(31.45±0.68)岁。其中左下颌阻生智齿29例，右侧阻生智齿31例。入选标准：①有软组织阻力需翻瓣解除者；②根据下颌第三磨牙阻生Pell & Gregory分类的中位、高位阻生及Winter分类的近中阻生 ......