徐雷，熊山，程建敏，郑利，徐昕

    (1.温州医科大学附属第二医院 放射科，浙江 温州 325027；2.荆州市中心医院 放射科，湖北 荆州 434020；3.荆州市中心医院 新生儿科，湖北 荆州 434020)

    迭代重建技术在儿童胸部低剂量CT扫描中的应用

    徐雷1，熊山2，程建敏1，郑利3，徐昕1

    (1.温州医科大学附属第二医院 放射科，浙江 温州 325027；2.荆州市中心医院 放射科，湖北 荆州 434020；3.荆州市中心医院 新生儿科，湖北 荆州 434020)

    目的：探讨低管电流联合iDose4迭代重建技术应用于儿童胸部低剂量CT扫描的可行性。方法：连续88例行胸部CT平扫患儿随机分为2组，分别采用常规剂量(50 mAs)和低剂量(25 mAs)扫描。常规剂量组行滤波反投影(FBP)重建，记为A组；低剂量组分别行FBP、iDose4-1、iDose4-3、iDose4-5迭代重建(IR)，依此记为B、C、D、E组。测量并计算每组图像的CT值、噪声、信噪比以评价图像客观质量；由2名副主任医师职称的放射诊断医师按5级评分法对图像进行主观质量评价；记录CT扫描仪剂量报告中提供的容积CT剂量指数(CTDIVOL)和剂量长度乘积(DLP)，并计算有效剂量(ED)。对图像主客观质量及辐射剂量进行统计学分析。结果：低剂量组ED较常规剂量组降低52%，25 mAs联合FBP重建组图像主客观质量较常规剂量组降低且为低剂量组中最低(P<0.05)；25 mAs联合iDose4-1迭代重建组图像主客观质量不及常规剂量组(P<0.05)；25 mAs联合iDose4-3迭代重建组图像主客观质量与常规剂量组间差异无统计学意义(P>0.05)；25 mAs联合iDose4-5迭代重建组图像主客观质量优于常规剂量组(P<0.05)。结论：儿童胸部低剂量CT扫描时，采用25 mAs联合iDose4-3迭代重建技术，可获得与常规剂量组相当的图像质量，同时使辐射剂量降低52%。

    儿童；肺；体层摄影术，X线计算机；辐射剂量

    CT对儿童胸部感染、外伤和先天发育异常等疾患具有重要诊断价值，随着多层螺旋CT在我国的快速普及，儿童胸部CT扫描的数量和频率快速增长，CT辐射剂量对儿童受检者所致潜在危害及患癌风险现已受到广泛关注[1]。iDose4属于第四代迭代重建技术，其能有效降低图像噪声和低剂量伪影，改善图像质量，进而降低辐射剂量[2]。本研究进行儿童胸部CT扫描时，采用低管电流(25 mAs)联合iDose4迭代重建并与常规剂量(50 mAs)滤波反投影(filtered back projection ......