陈哲，赵施施，林婷婷，刘巧艳，董娇娇，徐旭仲

    (温州医科大学附属第一医院 麻醉科，浙江 温州 325015)

    长链脂肪乳剂逆转布比卡因导致的心肌细胞膜流动性降低

    陈哲，赵施施，林婷婷，刘巧艳，董娇娇，徐旭仲

    (温州医科大学附属第一医院 麻醉科，浙江 温州 325015)

    目的:研究长链脂肪乳剂对布比卡因所致心肌细胞膜流动性改变的影响。方法:采用NBD-C6-HPC特异性荧光探针标记心肌细胞膜脂质，借助激光共聚焦显微镜结合光脱色荧光恢复技术检测布比卡因及长链脂肪乳剂对心肌细胞膜流动性的影响。结果:对照(Con)组和1%体积分数长链脂肪乳剂(LCT)组比较，细胞膜流动性差异无统计学意义(P>0.05)。布比卡因1 000 μmol/L(Bu-1000组)细胞膜的荧光恢复率与Con组、LCT组、布比卡因100 μmol/L(Bu-100)组比较显著降低(P<0.01)；Bu-1000组细胞膜的扩散系数显著低于Con组(P<0.05)和LCT组(P<0.01)。布比卡因1 000 μmol/L+1%体积分数长链脂肪乳剂(Bu-1000+ LCT)组细胞膜荧光恢复率(P<0.05)及扩散系数(P<0.01)显著高于Bu-1000组。布比卡因100 μmol/L+ 1%体积分数长链脂肪乳剂(Bu-100+LCT)组细胞膜扩散系数(P<0.01)显著高于Bu-100组。结论:长链脂肪乳剂能够逆转布比卡因导致的心肌细胞膜流动性降低。

    脂肪乳剂；布比卡因；光脱色荧光恢复技术；膜流动性；荧光恢复率；扩散系数

    近年来脂肪乳剂逆转长效酰胺类局麻药心脏毒性的研究在国际上成为研究热点。但脂肪乳剂逆转布比卡因心脏毒性的机制尚无法用脂质包裹(lipid sink)理论[1-2]和能量代谢(lipid flux)理论[3]来完全阐释，必然存在其他机制[4]。TSUCHIYA等[5]采用人工生物膜研究局麻药对生物膜流动性的影响，结果显示局麻药通过增加人工生物膜流动性产生心肌细胞毒性。但尚未见有关直接利用体外心肌细胞进行局麻药膜流动性影响的研究。本研究在体外心肌细胞上，采用激光共聚焦显微镜结合光脱色荧光恢复技术(fluorescence recovery after photo-bleaching，FRAP)检测心肌细胞膜流动性，研究长链脂肪乳剂和布比卡因对细胞膜流动性影响，探讨长链脂肪乳剂对布比卡因导致的细胞膜流动性降低是否有逆转作用，从而为脂肪乳剂逆转布比卡因心脏毒性提供理论支持。

    1 材料和方法 ......