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编号:1428926
不同促排卵方案在多囊卵巢综合征患者未成熟卵母细胞体外成熟治疗中的疗效比较
http://www.100md.com 2017年7月18日 温州医科大学学报 2017年第6期
活产,卵泡,1资料和方法,2结果,3讨论
     金聪聪,王佩玉,林佳,吴燕虹,周玮,赵军招

    (1.温州医科大学附属第一医院 生殖医学中心,浙江 温州 325015;2.温州医科大学附属第二医院生殖中心,浙江 温州 325027)

    不同促排卵方案在多囊卵巢综合征患者未成熟卵母细胞体外成熟治疗中的疗效比较

    金聪聪1,王佩玉1,林佳1,吴燕虹1,周玮1,赵军招2

    (1.温州医科大学附属第一医院 生殖医学中心,浙江 温州 325015;2.温州医科大学附属第二医院生殖中心,浙江 温州 325027)

    目的:比较在未成熟卵母细胞体外成熟(IVM)技术中,多囊卵巢综合征(PCOS)患者2种促排卵方案的临床结局。方法:回顾性分析2005年1月至2015年12月于温州医科大学附属第一医院生殖医学中心行IVM治疗的PCOS患者的实验室结果及临床结局,共164个周期分2组,A组为黄体期长方案体外受精(IVF)改行IVM,共116个周期;B组为微刺激IVM周期,共48个周期。结果:A组促性腺激素(Gn)用量为(1 008.83± 579.68)IU显著高于B组的(540.52±329.16)IU,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的获卵数为(13.35±7.36)个,与B组获卵数(17.63±11.6)个比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组的临床妊娠率(45.95% vs. 53.33%)及种植率(23.18% vs. 24.37%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组的流产率为8.11%,较B 组20.00%低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组活产率为32.43%,与B组28.89%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCOS患者行IVF改行IVM或微刺激IVM均可获得较好的临床妊娠率,IVF改行IVM可获得相对低流产率及高活产率,不失为一种有效的补充方法,可以降低周期取消率,增加患者的妊娠机会。

    多囊卵巢综合征;体外成熟;体外受精;胚胎移植

    多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一类内分泌紊乱性疾病,因其卵母细胞成熟排卵障碍[1],故常与月经异常、流产及不孕症有关。PCOS患者行常规的体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVFET)时,常出现对药物不敏感造成卵泡不发育,或是高敏感出现卵泡发育较多,极易引起卵巢过度刺激综合征(ovarian hyper stimulation syndrome,OHSS)的发生 ......

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