杜美美，陈博，严志汉，陈拓荣，田雨生

    双源双能CT使用单能量或双能量扫描及不同重建方法在肝动脉相成像中的优化

    杜美美1，陈博1，严志汉1，陈拓荣2，田雨生2

    (1.温州医科大学附属第二医院 放射科，浙江 温州 325027；2.台湾中山医学大学，台湾 台中 40201)

    目的：比较双源双能CT双能量扫描标准融合图像与单能量扫描图像的图像质量和辐射剂量，对比 滤波反投影(FBP)法和迭代(IR)法进行图像重建后的图像质量，为临床选择最佳的扫描和重建方式提供依 据。方法：使用2种体型含高、低密度病灶的动脉期肝脏假体，采用第二代双源双能CT分别行单能量(120 kVp) 和双能量(100 kVp/Sn 140 kVp)扫描，随后均采用FBP和IR方法进行图像重建。记录单能量和双能量扫描的辐射剂量。对图像进行感兴趣区圈选、定量分析，计算病灶的对比噪声比(CNR)和质量因数(FOM)。结果：在瘦体型假体，FBP法和IR法高密度病灶双能量扫描图像的CNR较单能量扫描高，差异有统计学意义(P< 0.05)，而低密度病灶双能量扫描和单能量扫描图像的CNR差异无统计学意义(P>0.05)。在肥胖体型假体，FBP法和IR法所有病灶双能量扫描图像的CNR均较单能量扫描高，差异有统计学意义(P<0.05)。双能量CT扫描剂量较单能量扫描剂量高。在瘦体型假体IR法低密度病灶双能量扫描的FOM较单能量扫描低，差异有统计学意义(P<0.05)。其余病灶IR法和FBP法单能量和双能量扫描图像间FOM差异无统计学意义(P>0.05)。IR图像的CNR均较FBP图像佳(P<0.05)。结论：综合考虑图像质量和扫描辐射剂量，双能量CT扫描标准融合图像与单能量扫描图像无明显差异，IR图像比FBP图像CNR高，建议肝动脉相扫描图像以IR重建影像，根据是否需要物质分离信息选择是否进行双能量扫描。

    双源双能CT；放射摄影术，腹部；辐射剂量；影像质量

    双源双能计算机断层扫描仪(dual source dual energy CT，DSCT)于2006年投入临床使用，这使得通过采集2组不同能量下的CT数据进而获得物质组成信息成为可能[1-2]。近年来DSCT在腹部的临床应用逐渐增多，如泌尿道结石成分区分[3-4]，虚拟的平扫图像和碘分布图[5-7]，虚拟的单能量图像用于图像的优化及伪影的消除[8]等。但是除了以上基于物质鉴别信息的图像，DSCT采集的图像也需满足日常诊断的需求，因此DSCT会使用扫描获得的2组高低能量数据进行融合，重组出可用于常规诊断的图像 ......