李姗姗，倪莉，朱丽丹，徐晓媛，丁红香

    (温州医科大学附属第二医院育英儿童医院 医学检验中心，浙江 温州 325027)

    温州地区儿童前白蛋白、胆碱酯酶参考区间建立

    李姗姗，倪莉，朱丽丹，徐晓媛，丁红香

    (温州医科大学附属第二医院育英儿童医院 医学检验中心，浙江 温州 325027)

    目的：探讨温州地区儿童血清前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(CHE)性别、年龄分布规律，建立本地区儿童PA、CHE生物参考区间。方法：采用回顾性研究，从2016年4月至2017年3月来温州医科大学附属第二医院儿童保健科体检的人群中筛选出3个月～12岁的健康儿童，将其按照性别、年龄分成3个月～3岁(婴幼儿男、女组)、～6岁(学龄前男、女组)、～12岁(学龄男、女组)，共6组，剔除离群值，获得合格例数1 441例，进行统计学分析，以p<0.05为差异有统计学意义，对差异无统计学意义(P>0.05)的组别进行合并后取参考区间，差异有统计学意义(p<0.05)的组别不进行合并。结果：PA参考区间为114.9～231.3 mg/L(3个月～3岁)，126.4～237.4 mg/L(4岁～6岁)，136.7～273.5 mg/L(7岁～12岁)。同年龄组男、女童间差异无统计学意义(P>0.05)，但与年龄呈正相关(r=0.459，p<0.01)。CHE参考区间为7 014～14 900 U/L(3个月～6岁)，7 079～14 246 U/L(7岁～12岁男)，6 709～13 163 U/L(7岁～12岁女)，除学龄组外，其余小组男、女童间差异无统计学意义(P>0.05)；且与年龄无相关关系(r=0.017，P>0.05)。结论：本研究建立的不同年龄段PA、CHE参考区间，可为临床医师评估儿童营养状态和肝脏合成功能提供参考。

    前白蛋白；胆碱酯酶；儿童；参考区间

    血清前白蛋白(prealbumin，PA)的功能是结合、运输维生素A和甲状腺素来参与它们的调节，还可以促进淋巴细胞成熟，提高机体免疫力，临床上常将其作为反映肝功能损害和营养不良的指标[1]。胆碱酯酶(cholinesterase，CHE)是一类糖蛋白，它对有机磷中毒的诊断非常关键，也是评估肝病严重程度的有效手段[2]。参考区间作为衡量结果是否异常的标杆，其可靠性和精确度至关重要。但目前国内对儿童生化项目参考区间的研究仍较少[3]，国内多数实验室使用的是成人的参考区间，或引用国外的研究结果。然而由于成人和儿童身体机能的差异，以及地域、饮食、文化等的不同，急需建立本地区儿童PA、CHE的参考区间 ......