冯小芳，黄小夏，钱笑蓉，张丽萍，卲晓薇，胡卫洁，孙彩霞

    (温州医科大学附属第一医院 新生儿科，浙江 温州 325015)

    随着新生儿学科的发展，传统新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit，NICU)的封闭式管理模式已不能满足父母对亲子关系建立的渴求，迫切需要创新护理模式，建立以“患儿-父母”为中心的护理模式，让早产儿及家庭获益。以家庭为中心的护理模式(family-centered care，FCC)

    是指通过家庭和专业人员的合作共同促进孩子的健康[1]，将关注的重点由疾病本身逐渐扩展至患儿及其家庭。温州医科大学附属第一医院NICU采用循证护理，提炼出最佳证据并结合新生儿科特点构建FCC护理模式，并应用于临床实践，取得较好的效果，现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 选取2016年8月至2017年3月温州医科大学附属第一医院新生儿科住院的早产儿119例作为对照组，其中男婴57例，女婴62例，采用传统封闭式管理模式；选取2017年4月至11月住院的早产儿146例作为观察组，其中男婴75例，女婴71例，采用FCC护理模式。FCC纳入标准：①胎龄≤34周；②父母具有一定认知文化水平，能够正常交流；③家属自愿参与并签署FCC知情同意书。排除标准：①先天性畸形患儿；②严重传染性疾病及伴遗传代谢疾病患儿；③母亲有传染性疾病、产科重症合并症、精神疾病史或吸毒史等。2组早产儿胎龄、出生体质量和Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。本研究经本院伦理委员会审查通过，所有患儿家属均签署知情同意书。

    表1 2组早产儿一般资料比较( ±s)

    1.2 获得最佳循证实践方案

    1.2.1 文献检索：通过PICO(population，intervenyion，control，outcome)格式提出临床问题，然后经计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、EMBASE以及Cochrane协作网 ......