叶晓雪，谢益兵，许崇永，徐慧，严志汉，方必东，杨超颖，陈梅魁，陈棋

    (1.永嘉县人民医院 放射科，浙江 温州 325100；2.温州医科大学附属第二医院 放射科，浙江 温州325027)

    新型冠状病毒属β属的新型冠状病毒，目前研究显示与蝙蝠SARS样冠状病毒同源性达85%以上[1]。新型冠状病毒存在人际传播，人群普遍易感，传播途径主要为飞沫及接触传播。病毒潜伏期一般3～7 d，亦可更长，潜伏期具有传染性，该病毒所致的新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019，COVID-19)目前仍没有特异治疗方法。本研究通过回顾性分析COVID-19的临床表现、实验室特点、CT表现与动态变化，旨在提高对本病的认识，尽快切断传播途径，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 收集2020年1月20至2月10日永嘉县人民医院收治的COVID-19患者39例，其中轻型3例，普通型28例，重型8例。男22例，女17例，年龄22～87岁，中位年龄52岁。初诊39例患者中30例有发热，体温37.2～38.4 ℃，发热至就诊时间为7 h～5 d不等，其中1例在住院第4天体温升高至39.5 ℃，对症治疗后恢复正常，余38例在住院期间体温均在39 ℃以下。

    1.2 方法 39例COVID-19患者均在首诊时行流行病学史调查，胸部CT及实验室检查。除8例患者在入院后治疗期间先后因重症转至上级医院治疗外，其余患者分别于入院后3 d、6 d、9～11 d进行胸部CT检查。CT检查使用西门子SIEMENS SOMATOM Emotion 16排螺旋CT机扫描，扫描参数：管电压130 kV，自动管电流，层厚5 mm，螺距1.0，1.25 mm薄层重建图像。扫描范围从胸廓入口到膈底。实验室检查包括血常规、肝酶、肌酶、C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)、血清淀粉样蛋白酶A(serum amyloid proteinase A ......