张孝琴，潘克华，曹国全，陈晓宇，徐浩力，夏能志，王斯妮，孙厚长，杨运俊，王美豪，李建策

    (温州医科大学附属第一医院 放射科，浙江 温州 325015)

    自2019年12月新型冠状病毒肺炎疫情发生以来，温州成为我国除湖北省以外疫情最严重的地区之一[1-3]。温州医科大学附属第一医院作为闽北浙南地区最大的综合性医院，在此次疫情中承担新型冠状病毒肺炎筛查和重症患者的救治任务。放射科是临床诊疗的重要辅助科室，检查任务繁重，除新型冠状病毒肺炎患者专用隔离机房外，其他机房(非隔离机房)为门急诊及住院患者提供检查。门诊非隔离机房检查人员密集度高，为交叉感染的潜在危险区，但相对隔离机房其防护往往容易被忽视。因此，笔者认为提高门诊非隔离机房的防护意识、压细压实防护措施显得尤为必要。现针对非隔离机房内部空间布局改造、机房、人员管理等一系列感染管理措施展开综述、讨论，以供参考。

    1 科室现状

    本院是一所大型综合性三级甲等医院，放射科机房较多，人员较密集，门诊非隔离机房包括2间MR机房、4间CT机房及6间普通放射机房。然而，由于先天性结构设计缺陷，造成患者等待区较为集中，各机房分隔不够科学、人员进出无双通道区分、空间内空气流通不畅、无独立的清洁区污染区设置等诸多不利医院感染防控的因素，这在新型冠状病毒肺炎流行期间医院感染控制时就表现得尤为突出。

    2 应对措施

    2.1 空间分区管理

    2.1.1 候检区域分区：普通放射、磁共振检查、CT检查候检区域分别划分出A、B区。A区为体温异常且排除新型冠状病毒肺炎患者；B区为体温正常患者。不同分类患者分A/B区域、间隔1.5 m候检。安排导医定点巡视，指导正确佩戴口罩，宣传咳嗽礼仪、手卫生知识。

    2.1.2 科室区域分区：在科室内部划分清洁区、半污染区和污染区(见图1)。各区之间设置临时隔断，建立缓冲带；各区域张贴简单易懂的穿脱防护用品操作示意图；对各通道统一命名管理，张贴醒目标识；根据职责分工 ......