痛风性膝关节炎关节软骨T2值与软骨损伤的相关性
组间,1对象和方法,2结果,3讨论
叶勇军,余日胜,周宝鹤,陈家骏,夏海红,纪建松1.丽水市中心医院 放射科,浙江 丽水 323000;2.浙江大学医学院附属第二医院 放射科,浙江 杭州 310009
痛风性关节炎是最常见的炎症性关节炎之一,中国大陆地区高尿酸血症和痛风的发生率分别约为13.3%和1.1%,可致使身体机能减退和关节功能损害[1-2]。关节软骨在维持正常关节活动中起着重要的作用,它的损伤是痛风性关节炎的早期病理改变。多数研究中评价痛风性关节炎的方法多为定性或半定量的方法,不能准确反映软骨损伤的程度。T2 mapping能够检测和定量反映早期软骨退化,为目前最常用、具备较高可重复性及可靠性的关节软骨定量MRI技术[3]。本研究通过比较痛风性膝关节炎与健康者关节软骨T2值的差异,探讨其在痛风患者关节软骨损伤中的应用价值。
1 对象和方法
1.1 对象 收集2018年6月至2020年3月丽水市中心医院经临床确诊痛风并伴有膝关节症状患者,入选47例共56个膝关节作为病例组,男38例,女9例;年龄27~58(43.4±13.2)岁。诊断标准严格采用2015年美国风湿病学会/欧洲抗风湿联盟痛风分类标准[4];排除标准:①骨关节炎、类风湿关节炎及其他膝关节疾病;②膝关节外伤、感染及手术史患者;③长期使用药物的慢性病史的患者。无膝关节疾病的健康志愿者15例共30个膝关节作为对照组,男12例,女3例;年龄25~57(41.5±12.5)岁。所有对象进行MRI常规序列及T2 mapping扫描成像。本研究经医院伦理委员会批准,所有对象均签署知情同意书。
1.2 临床数据采集 检查前均填写基本信息问卷,包括姓名、性别、年龄、现病史、既往史、家族史、个人史、有无吸烟饮酒嗜好等;测量身高、体质量,计算BMI,统计临床痛风分期(急性发作期、间歇期)。
1.3 影像学检查 使用荷兰Philips公司生产的INGENIA 3.0 T磁共振扫描机。嘱研究对象静坐 30 min ......
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