潘彬惠，施江敏，季夏薇，陈华森，徐昌隆

    1.温州医科大学 第二临床医学院，浙江 温州 325035；2.温州医科大学附属第二医院 消化内科，浙江 温州 325027

    人类口腔中存在许多微生物，成年人口腔中有500～1 000亿细菌，其中占主要部分的有200多种[1]。多种口腔微生物的协同和相互作用，可以帮助人体抵御外界不良刺激的入侵[2]。当口腔微生态平衡被打破时，致病菌特别是兼性厌氧菌大量繁殖，通过直接入侵或引起免疫-炎症反应扩散至全身循环中，导致疾病的发生。研究表明，失衡的口腔菌群不仅与龋齿[3-4]、牙周炎[5]、口腔癌症[6]等多种口腔疾病相关，还在全身系统性疾病的发生发展中起着重要的作用[7-10]。作为全身微生态系统的一份子，与身体其他部位相比，口腔中的菌群独特且易于获得。因此，以口腔微生态为切入点研究口腔及全身系统性疾病，是一种无创、简单且有效的手段。

    口腔前庭沟为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽骨、牙弓之间的蹄铁形的潜在腔隙，见图1。此处温暖潮湿，密闭性好，是口腔微生物特别是厌氧致病菌易于聚集性生长之处。利用此间隙容纳异物的能力，可构建一种吸水性强、异物感弱的载体模型，该载体不仅可以对口腔原生态菌液进行提取，研究口腔微生态及相关代谢产物的构成，并且可以通过该载体人工干预口腔原生态环境。目前临床上通过干预口腔原生态环境影响口腔健康及系统相关性疾病的研究尚不完善，通过口腔前庭沟干预口腔菌群的工作鲜见报道。本研究以口腔前庭沟的利用为切入点，探讨干预口腔微生态的方法，以期为口腔保健及全身系统相关疾病研究提供一种新的思路。

    图1 口腔前庭沟示意图

    1 对象和方法

    1.1 材料 无菌棉条购自南昌恩惠医用卫生材料有限公司，无菌冻存管购自美国Corning公司，唾液采集器购自杭州新景生物试剂开发有限公司，冻干菌粉购自上海奕农生物科技有限公司。

    1.2 受试者和分组 选取温州医科大学附属第二医院消化内科的研究生10名，根据是否龋齿将受试者分为2组(每组n=5)：龋齿组、正常对照组。

    纳入标准：①成年志愿者，身体健康状况良好；②日常口腔卫生习惯良好，每日早晚各刷牙一次；③研究期间能接受并严格遵守试验规则，不使用除本干预措施之外的任何口腔护理产品(包括含抗生素的漱口液、抑菌牙膏、木糖醇口香糖等) ......