维持性血液透析病人的健康指导
内瘘,1临床资料,2健康指导,3体会
崔洪珍(山东省 莒南县人民医院透析科 276600)
血液透析已成为一种安全可靠的肾功能替代疗法。慢性肾衰患者多需终生维持透析,病人对生活质量要求也越来越高,维持性血液透析病人的健康指导越来越显示出其重要作用。我院自2003年1月至2009年11月对89例门诊维持性血液透析病人的健康指导做了针对性的系统化的指导,效果较满意,现报告如下。
1 临床资料
本组89例。男49例,女40例.年龄18~81岁.平均51.3岁;其中,病因占首位是肾小球肾炎;其次是糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、狼疮性肾炎等,均为肾功能不全尿毒症期,维持性血液透析均在1年以上,最长为9年。
2 健康指导
2.1 正确及时的心理疏导 患者长期接受血液透析,离开健康的生活环境和正常的人际交往圈,一方面渴望生存,另一方面又担心给家庭带来经济负担,引起不同程度的焦虑、暴躁心理[1]。维持透析周期长、费用高、效果不显著,病人依赖心理特别明显,易产生悲观厌世情绪。而家属长期照护更易出现不耐烦情绪。因此,我们护理人员经常做病人及家属的心理工作,鼓励病人树立战胜疾病的信心,科学地认识疾病;与病人及家属及时沟通将内心的感受表达出来,以减轻心理压力,从各方面帮助病人家属解决心理障碍,我科医务工作人员采取了对病人进行透析前、中、后的心理护理。
2.1.1 透析前心理护理 我们按照患者不同的心理活动,根据性格、年龄、精神状态及治疗所持的态度,采取针对性的心理护理,关心体贴患者取得患者的信任。护士主动和患者交谈,了解患者焦虑、恐惧的原因 ......
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