冯龙海 杨继兵

    (江苏省南京中医药大学第一临床医学院 210046)

    (江苏省南京中医药大学第一临床医学院指导老师 210046)

    原发性支气管肺癌(primary bronchogenic carcinoma NSCLC)，简称肺癌，为起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。肺癌是严重危害人类健康的疾病之一，无论是发病率还是死亡率均居全球癌症首位。肺癌按组织病理学分类，肺癌可分为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer NSCLC)和小细胞肺癌(small cell lung cancer)。其中非小细胞肺癌又可细分为鳞状上皮细胞癌、腺癌、大细胞癌及其他如腺鳞癌、类癌、肉瘤样癌等[1]。

    目前手术、化疗、放疗仍是治疗 NSCLC的主要方法，但中西医结合治疗非小细胞肺癌(NSCLC)将是一个必然的方向，笔者就最近几年来非小细胞肺癌中西医结合的治疗研究做一简要概述。

    1 中医药在NSCLC化疗中的应用

    化疗是非小细胞肺癌的主要途径，顺铂具有高效、广谱和不引起交叉耐药的特点，是NSCLC的常用化疗药物。化疗药在抑制肿瘤细胞生长同时，也会杀伤正常细胞，出现乏力、食欲不振、白细胞下降等不良反应，中医药联合化疗药物，不仅可以增强抗癌作用，同时可以减轻化疗带来的不良反应[2-3]。

    抑制DNA合成是限制肿瘤生长的途径之一，庞东生[4]运用复方苦参注射液抑制脱氧核糖核酸的生物合成和直接杀伤肿瘤细胞的作用，且对正常细胞无抑制的作用特点，联合TP方案治疗非小细胞肺癌，促进骨髓造血，保护肝功能，提高机体的免疫功能，减轻癌痛。张锦林，季屹红等[5]观察补康灵(党参、黄芪、白术、当归、熟地等组成)联合TP方案治疗中晚期非小细胞肺癌。治疗后发现骨髓抑制和疲劳现象明显减轻，CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前明显增高。提示补康灵有较强解毒和增强人体免疫力、升高白细胞的作用。刘源，王淑玲[6]以肺脾气虚、精血不足为治疗原则，采用补肾散结方联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌，发现其可显著减少化疗所导致的骨髓抑制和消化道反应 ......