管秀梅

    (徐州医学院附属第三医院神经内科 221003)

    脑卒中发病率高，发病急、病情重，死亡率高，后遗症多。有报道，脑卒中高居人口死亡原因的第2位，是老年人致残和认识障碍的主要原因[1]。脑卒中好发于老年人，因疾病进展迅速，病情危重，多预后不良，易遗留严重的功能障碍，其中主要是运神经功能及日常生活能力障碍[2]。一旦发病，不仅给患者造成躯体上的伤害，而且严重影响到患者的工作和生活，给患者造成极大的思想压力。护理人员通过对患者进行个性化的心理护理，满足患者心理、生理需要，减轻患者的心理负担，使患者保持良好的心理状态，有助于患者疾病的恢复。对本科于2013年3月–2013年8月收治的74例脑卒中患者进行了心理护理，现将有关情况报道如下。

    1 临床资料

    本组74例患者，平均年龄67岁，其中男38例，女36例;脑梗塞49例，脑出血8例，短暂性脑缺血发作6例，椎基底动脉供血不足11例。

    2 心理特点

    2.1 焦虑和恐惧 由于突然得病，担心预后;对疾病的发生、发展、预后等不了解，且环境突然改变，角色发生变化等原因，患者容易产生焦虑情绪，表现为紧张，心神不宁，严重者可表现为恐惧。

    2.2 易激惹患者突然得病，不能接受健康受损的现实，情绪不稳定，一点点小事患者就很在意，好像别人都在议论、针对他(她)，比较敏感，容易发脾气。

    2.3 抑郁担心疾病的预后会影响正常的工作和生活，特别是正值壮年的患者以及躯体、感觉功能障碍的患者，担心以后的生活不但不能自理，而且还需要别人的照顾，给家人、朋友带来负担，成为家人朋友的累赘。

    2.4 依赖与期待患病后，患者的角色功能强化，对家人及医护人员的依赖性增强，过分要求别人的照顾，期待别人的关心和陪伴。

    2.5 自卑 一般发生在语言或(和)肢体、感觉功能障碍的患者 ......