周小燕

    (江苏省如皋市第三人民医院 226531)

    慢性阻塞性肺病(简称COPD)是由慢性支气管炎、肺气肿等引起的一组慢性肺部疾病，临床特征表现为逐步加重的气流阻塞，是一种较为常见的呼吸系统疾病，在老年人群中最为常见，其患病率和死亡率都比较高。临床表现为反复发作的咳嗽、咳痰，呼吸困难也渐趋严重，往往合并发作肺源性心脏病和呼吸功能衰竭，使患者的生活质量大大下降，患者身心两方面都面临着许多亟待解决的难题。在我科全体护士的细心护理下，这109例病人不但效果显著，而且了解了相关的疾病知识和自我保健知识，减少了住院次数，提高了自身的生活质量。

    1 临床资料

    2012年11月至2013年11月我院内科共收住此病例患者109例，其中男性患者88例，女性患者21例，年龄介于56-93岁之间，平均年龄74.5岁，都与慢性阻塞性肺疾病的诊断标准一致。其中慢性反复发作的咳嗽、咳痰93例，进行性呼吸困难10例，合并肺源性心脏病5例，合并呼吸衰竭1例，病程5-25年。

    2 护理

    最基本的是提供一个宁静，明亮，舒适，无烟尘的环境给患者，病房室温维持在18℃ -22℃，相对湿度维持在50%-60%，经常开窗通风换气，确保房间里空气新鲜。

    2.1心理护理慢性阻塞性肺病属于慢性病，病程较长，不容易治愈，还经常发作，最常导致患者产生焦躁，忧虑，恐惧等心理问题，甚至丧失信心，而不配合治疗。护士要运用语言和非语言沟通，安慰病人，掌握他们的心理状态，尽可能多地为他们解决问题;帮助他们学会自主调节心理状态，保持乐观向上的情绪，树立战胜疾病的信心。此外，来自家庭成员的关怀和支持也是其坚强的情感后盾。经过心理护理，大多数患者都能够稳定情绪，以积极的心态配合治疗护理，使病情的发展得到有效控制。

    2.2睡眠护理患者睡眠期间，应协助患者放松身心，选择舒适的体位;保持病房内光线柔和、环境安静和适宜的温湿度;嘱其按常规服用抗感染以及止咳化痰药 ......