王春香 李玲玉 秦 娟

    (山东省莱芜市中医医院 271100)

    先兆流产是指妇女妊娠28周前，先出现少量阴道出血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，流血可达数小时，甚至数日持续不止，通常伴有下腹疼痛或腰部酸痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，彩超提示子宫以及胚胎(孕囊、胎儿)大小与停经时间相符。可分为早期流产(孕12周前终止妊娠者)和晚期流产(妊娠12周至不足28周终止者)。临床上最常见的为早期先兆流产，而且大部分先兆流产经过休息和治疗，症状逐渐消失，可以继续妊娠，但若症状加重，可能发展为难免流产。

    中医学认先兆流产属于胎漏范畴，病机是肾虚不固、气血虚弱、阴虚血热、瘀血内阻，由于肾主生殖，《女科集略》云:“女子肾脏系于胎，是母之真气，子所系也，若肾气亏损，便不能固摄胎元”，《傅青主女科·小产》曰:“大凡妇人之妊娠也，赖肾水以荫胎，水源不足……胎不能固而坠矣”。故其主要病机多考虑肾虚不固。

    1 临床资料

    1.1 选择2011年2月-2013年6月来我院门诊就诊的早期先兆流产的患者共60例。纳入病例标准:(1)符合早期先兆流产的西医诊断标准和中医症候诊断标准[1];(2)年龄在20-40岁;(3)孕周≦10周;(4)知情同意并按时复诊 ......