曹文美

    (江苏省南京江北人民医院心内科 210048)

    冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病[1]。冠心病是严重危害人类健康的常见病，现已成为西方许多发达国家的首要死因。在我国占心脏病死亡人数的10%-20%[2]。目前，我国冠心病发病率也在逐年增加，主要与人们摄入过多脂肪及胆固醇、工作紧张、运动量少、吸烟等不健康生活方式密切相关[3]，不健康的生活方式和不尊医行为是冠心病发生和发展的主要危险因素。如何提高冠心病患者的自我监测能力、生活自理能力、巩固和提高治疗效果、提高生活质量、降低复发率和并发症发生率，延长寿命，是护理工作者研究的主要问题。我们对2013年4月至2013年12月入住我科的58例冠心病患者实施居家护理干预，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 科护士长先参加学习班，然后组织护士长和骨干学习，分配任务，我们几个人查阅大量资料，开拓思路。然后制定居家护理进度表。我们自制了居家护理表格，包括冠心病患者居家护理入院评估表、冠心病患者居家护理出院评估表、冠心病患者居家护理出院后第一周评估表、冠心病患者居家护理出院后第四周评估表。内容包括患者姓名、年龄、性别、住院号、诊断、身高、体重、烟酒史、血压、血糖、既往用药依从性、既往史、家族史、有无便秘、文化、心理情况、自理能力、经济情况、居住情况、用药知晓情况、发作心绞痛时的应对措施等。

    1.2 表格制定好了，组织大家学习，教会大家怎样去评估病人。教会大家怎样对病人进行宣教和指导，让病人提高治疗的依从性。

    1.3 临床资料 选择我科2013年4月至2013年12月住院冠心病患者61例，其中2例诊断不是冠心病退出路径，1例死亡退出路径。进入居家护理路径的58例冠心病患者 ......