高立娟

    (黑龙江省双城市人民医院 150100)

    目前，我们已经拥有众多充分循证证据的降压药物，针对不同的适应症，选择适当的药物联合方式，将进一步提高血压达标率，降低临床事件的发生。

    1 药物治疗建议

    降压治疗目标是将血压降至理想水平，对高血压合并高血糖、血脂异常、肾功能受损者应将血压降至130/80mmHg以下，可选用对血糖、血脂代谢无影响同时具降尿酸，逆转心室肥厚，保护心、脑、肾功能，改善前列腺排尿功能的ACEI/ARB+CCB+α受体阻断剂三联治疗:氯沙坦50mg，口服，每日1次;氨氯地平10mg口服，每日1次;特拉唑嗪两毫克，口服，每晚1次，联合使用。

    2 特殊类型高血压或并发症临床用药

    2.1 老年高血压 老年人由于球旁器退化，血浆肾素活性(PRA)较低，肝肾功能均有不同程度减退，用药剂量应为年轻人的1/2。首选长效钙拮抗剂，对单纯收缩期高血压有特效 ......