冯红卫 曹希武

    (河北省沧州市人民医院骨一科061000)

    类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是最常见的炎性关节病，患病率占世界总人口数的0.5% ～1%[1]。RA属于自身免疫性疾病，临床表现主要为关节滑膜炎及血管炎 ，发展到晚期甚至丧失活动能力[2]。本文观察我科2010年1月～2012年12月收治的人工全膝关节置换术治疗类风湿膝关节炎的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我科2010年1月～2012年12月类风湿性关节炎患者35例，其中男12例，女23例，年龄为33-74岁。平均年龄53岁;以上患者膝关节均有屈曲挛缩畸形，共48膝，其中9例合并外翻畸形，13例合并内翻畸形，15例合并不同程度前后方及侧方半脱位。所有患者X线片示膝关节间隙明显变窄或消失、纤维性僵直，11例合并骨性僵直。

    1.2 方法 本组患者中。13例患者共26膝。行双侧全膝关节置换术;其余22例患者行单侧膝关节置换术。采用硬膜外麻醉或全麻，手术在止血带下进行。取膝关节前正中纵切口，髌骨内侧入路。切开关节囊，对髌骨外翻。彻底清除增生的骨赘和炎性病变的滑膜、半月板以及前后交叉韧带等结构 ......