祖娟娟

    (安徽省肥东县人民医院 231600)

    随着医学模式的转变，医护人员的“语言艺术”在医患沟通中的重要性日益彰显[1]。沟通技巧在人际交往中起着越来越重要的作用。而沟通又分为语言沟通和非语言沟通。在重症监护室中，经常遇到气管插管或气管切开、婴幼儿、昏迷、麻醉未醒、躁动病人，加之病人来自不同的民族、国家及地区，具有不同的语言、风俗习惯、宗教信仰等，给护患之间的沟通造成了很大的障碍[2]。因此，我们护理人员与患者建立起非语言沟通方式，是至关重要的，也是刻不容缓的。具体综述如下。

    1 非语言沟通护理理论概述

    1.1 非语言沟通的概念 非语言沟通是以语言作为载体，即通过人的目光、表情、动作和空间距离等来进行的人与人之间的信息交往[3]。通过体态、仪表、动作、触摸等方式来达到护患间的思想、感情、信息在传递和沟通，其能够直接反映出人思想与感情[4]。

    1.2 非语言沟通的基础

    1.2.1 尊重 尽管患者因疾病的折磨而造成形体扭曲、情绪低落甚至精神恍惚或是神志丧失，但医患的人格仍然是平等的。我们护理人员应尊重和维持患者的权利与人格尊严，并且予以理解和包容[5、6]。

    1.2.2 诚心诚意 雒保军[5]认为“诚于中而形于外”，只有付出了诚心和真情，才会在行动中显现出关切;才能获得患者的信任、理解、支持与配合，让诊疗效果最大化，有利于促进患者的身心健康。

    1.2.3 情感性 非语言的情感性沟通行为能够向病人传递护士的责任心。让患者在病程中感觉并不是孤立无援的，因此，我们护理人员始终关注、支持和陪伴着他们，从而表达对患者关心、友好、和亲密。

    1.3 非语言沟通的特点

    1.3.1 真实性、可信性 护士在与患者沟通过程中，应善于利用语言的真实性，观察患者语言中未包含的病情相关信息或心理状态[7]。如:某人说他毫不畏惧的时候，他的手却在发抖，那么我们更相信他是在害怕。英国心理学家阿盖依尔等人的研究，当语言信号与非语言信号所代表的意义不一样时，人们相信的是非语言所代表的意义。

    1.3.2 多渠道、多感受性 非语言沟通信息可以通过多种渠道，如时间、身体、声音和环境进行传送和接收。房爱军[8]认为护士为患者操作，其认真，体贴，关心会通过视，听，触觉传给患者，并在其心理上产生正效应或负效应。

    1.3.3 共同性 郑艳楠等[7]观点无论哪个国家和民族，人们都会用哭泣表达痛苦和悲伤，用微笑表达愉快和舒心。

    2 非语言沟通在临床护理应用中的重要性 ......