王雅文 李园艺 幕海瑕

    (黑龙江武警黑龙江省总队医院 150076)

    护理科学与医学科学迅猛发展相比，并没有发生实质性突破。尤其在解决病人健康问题的手段和方法上更是如此。前后20年的护理改革和实践给人的启迪是:整体护理从观念到实践应该在方法学上进行理性思考和创新意识。用科学的发展观，为临床护理提出更科学地、更有利于解决病人健康问题的方法。因为方法是科学发展的主要动力和显著标志。对于推动认识和实践的发展具有决定性的重要意义，而护理学又是一门实践性很强的科学。虽然护理程序是一种科学的方法，以应付日常事务性工作为主的护士，不太注重方法问题的研究，停留在感性认识和自身经验基础上而缺乏创新的意识和理性的思考。

    1 临床护理现状

    1.1 临床 护士偏重于感性认识和经验，具有直观的特点，这种思维意识往往经验成分多于理论层次，护士的思维意识很容易受这种经验的指使。如评估资料，早在1974年美国发展了功能性健康形态的理论框架，每个形态本身就是生理、心理、社会、文化、精神的多层面的综合，构筑起护理对象各形态的正常或异常健康状态的一个完整的整体图形。作为护理诊断的基本要素，为评估活动设计的理论框架，对启动护理程序具有科学的实践价值。而临床上却普遍认为评估资料太多，太繁，用简单的感性直觉毫无根据的删减或“修改” ......