倪琳琳

    (江苏省南通市第三人民医院 226006)

    肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害，导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿，出现以凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群[1]。在我国引起肝衰竭的首要病因是肝炎病毒，其次是药物及肝毒性物质。肝衰竭也是病毒性肝炎最严重的一种类型，病死率高。2012年1月～2014年12月间我们通过对临床收治的58例肝功能衰竭患者的护理实践观察，运用整体护理，取得了较好的效果，浅谈体会如下。

    1 护理措施

    1.1 饮食护理 饮食应以碳水化合物为主，占总热量的75%，如发生昏迷期间，禁止任何蛋白质摄入，意识转清后给稀粥、面条汤等半流食，当患者恢复正常食量，护理上指导进食豆制品、蘑菇等含植物蛋白质高的食物，住院期间蛋白质控制在每日40～60g/d[2]。按医嘱给予口服乳果糖或生理盐水灌肠，保持大便通畅，防止便秘。另外鼓励患者早餐多进食，少量多餐，根据病情合理调整食谱，腹水者给予低盐饮食(每日不超过2g)，有消化道出血者应禁食。

    1.2 心理护理 患者对该病的治疗缺乏了解，如害怕插管时疼痛，并对治疗效果心存疑虑 ......