金小于

    (南通市肿瘤医院，江苏 南通 226006)

    乳腺癌是一种女性最常见的发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤，为一种复杂的异质性疾病。在多种致癌因子的作用下，乳房腺上皮细胞发生了基因突变导致细胞异常增生。该病的发病常与遗传因素有关，绝经期前后的妇女发病率较高[1]。但是近年来发病群体逐渐年轻化，对女性的生活质量造成了较大的威胁[2]。乳腺癌的分子靶向治疗是继化疗和内分泌治疗后的又一种有效内科治疗手段，曲妥珠单抗是第1个用于治疗乳腺癌的人源化的单克隆抗体药物，选择性地作用于人表皮生长因子受体2(HER2)细胞外部位，抑制肿瘤细胞的增值，阻断肿瘤细胞的信号传递，曲妥珠单抗对HER2蛋白具有高亲和力和高特异性，该药与多种化疗药和内分泌药物有相加协同作用。本院对106例乳腺癌患者进行了曲妥珠单抗治疗，取得了良好的疗效，现将其护理方法及体会总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年1月至2016年12月我院收治的乳腺癌患者106例，均为女性，年龄30～66岁。其中35例为术后辅助化疗，71例为进展期曲妥珠单抗联合化疗。

    1.2 治疗方法 患者均采用曲妥珠单抗治疗，首次剂量为4mg/kg，加入0.9%氯化钠溶液250ml，90min内静脉滴注完；维持剂量为2mg/kg，加入0.9%氯化钠溶液250ml。若初次负荷量能耐受，30min内静脉滴注完，每月1次。每4周要根据患者的病灶部位和血中肿瘤标志物情况进行1次疗效评价，直到疾病好转或者出现不能耐受的反应为止。

    2 结果

    106例乳腺癌患者经过曲妥珠单抗进行治疗和护理，显效64例(60.38%)，有效32例(30.19%)，无效10例(9.43%) ......