黄 琼 王东芳 吴媛媛 赵军玲 张胜男 罗志娟(通讯作者)

    (广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁 530011)

    人工流产术是目前临床终止妊娠最常用的方法，具有耗时短、安全性高、患者承受痛苦小等优点。但人流术后宫腔粘连(Intrauterine adhesions，IUA)是较为常见且严重的并发症[1]。IUA 患者宫腔闭塞，导致患者月经紊乱而出现月经过少、闭经、腹痛、反复流产及胎盘植入等，患者受孕难度增加，严重者甚至导致不孕。临床将IUA 定义为子宫内粘连或纤维化。据临床数据显示[2]，宫腔粘连累积妊娠率45.6%～74%，重度更低仅为10.5%～44.3%。IUA 药物治疗难度大，临床治疗标准方法是宫腔镜宫腔粘连分离术，患者将承受更多的痛苦，且复发率较高。因此，如何预防人流术后并发IUA 是人流术面临的难点。目前，临床对于宫腔粘连发病机制的研究尚不完全明确，临床预防IUA的核心环节及药物作用靶点尚处于实验阶段[3]。中医在治疗妇科疾病方面具有悠久历史，对标IUA 与中医典籍中对妇科疾病的描述，现代医家将其归于“月经过少”“闭经”“不孕症”等中医范畴。分析病机为“正虚、邪留是宫腔粘连的主要病因，基本病机乃人流金刃引起胞宫胞脉受损，瘀血阻络，经血难以时下或不下，未下之经血又积聚留瘀，血瘀不去，阻滞冲任胞宫，疲血不去，新血不生，发为本病，血瘀为其核心病机”[4]。红蓝花酒出自《金匮要略》 ......