肝脓肿炎症期CT与MR诊断分析(1)
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[摘要] 目的 通过双排螺旋CT三期增强扫描与低场强MR平扫影像对照，探讨肝脓肿炎症期的影像特征，为该病的早期治疗提供影像学依据，降低其并发症与病死率。方法 回顾分析经病理或临床证实的炎症期或含有炎症期肝脓肿的患者19例，并行CT、 MR同层对照分析。结果 肝脓肿炎症期病变感染途径分四种，影像表现既相似，也有差异。不同点为：①胆道源性，共7例，平扫胆管壁为环形T2WI稍高信号；增强扫描为高密度“环征”。CT增强与MRI平扫对胆管炎的显示能力无明显差异(t=1.43，P=0.227)。 ②门静脉源性，共8例。门静脉炎MR平扫表现为“晕征”，CT增强扫描显示外周为低密度环，内部为高密度环。MRI平扫显示门静脉炎及周围组织水肿的能力优于CT增强 (t=3.23，P=0.014)。 ③肝动脉源性，共2例，表现为肝内片状稍长T1稍长T2信号。④临近组织器官蔓延，共2例，病灶范围较局限，影像表现与前者相似。四者相似点为范围不等的炎性水肿区，平扫表现为片状稍长T2信号，增强扫描动脉期可出可出现一过性强化。结论 采用螺旋CT三期增强扫描与MR平扫相结合，发挥各自优势，从影像学的角度揭示肝脓肿炎症期病变，为早期诊断提供依据。
[关键词] 肝脓肿；炎症期；胆管炎；门静脉炎；CT增强；MR平扫
The Diagnosis of The Stage of Inflammation of Pyogenic Liver Abscess Formation Between CT and MR Scan
KANG Su-hai1， ZHANG Hui﹡2， LIU Qi-wang2， XIE Wei， LIANG Hong-qin1
(1 Department of Radiology ......
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