颈段脊髓损伤的麻醉处理
外伤性SCI多由两种机制引起:一是脊髓原发性损伤,是在受伤的瞬间由于骨折的移位而造成的脊髓压迫、冲击、撕裂及剪切伤,为不可逆的损伤,目前尚无法针对其进行有效的治疗;二是脊髓继发性损伤,由于脊髓的压迫没有及时解除等诸多因素参与的组织进行性、自毁性破坏,其所引起的损害程度远远超过脊髓原发损伤,该理论已被广大学者所接收。外科手术治疗基本要求为彻底解除脊髓压迫,重建脊柱的稳定性。颈髓损伤后神经功能恢复与否不仅取决于外科手术,同时也与围手术期减少脊髓继发性损伤,保护脊髓功能密切相关。关于围术期如何减少和延缓脊髓损伤后的继发损伤,保证患者围手术期平稳安全对麻醉医生来说无疑是一个挑战。本文选取我院2007年1月~2012年1月间行手术治疗的外伤性颈段脊髓损伤患者100例进行总结分析,旨在探讨此种疾病围术期处理,特别是与麻醉处理相关的问题。一、目的:结100例外伤性颈段脊髓损伤患者手术的麻醉管理,为保证患者围术期的安全提供更多临床资料 ......
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