摘要：目的：探讨术前CT检查在B超定位引导建立经皮肾穿刺通道，行创经皮肾碎石取石术(PCNL)治疗肾结石和输尿管上段结石的手术方法和临床价值。方法 术前病人行上腹部CT平扫，利用看片系统(picso)设计肾穿刺点、穿刺方向及深度，帮助术中B超下肾穿刺点、穿刺方向及深度定位，建立经皮肾穿刺通道，对46例肾结石、输尿管上段结石病人行微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗。结果 46例结石病人中46例手术成功，无一例中转开放性手术。30例肾结石总取净率80%，肾盂梗阻解除率100%。16例输尿管上段结石(包括合并肾结石24例)均一次取净结石。结论 术前CT检查和术中B超定位引导建立经皮肾穿刺通道行经皮肾输尿管镜取石术可提高B超定位引导建立经皮肾穿刺通道成功，缩短手术时间。

    关键词：术前CT检查 B型超声波 经皮肾穿刺取石术

    我院自2012年6月至2013年2月，对46例肾结石和输尿管上段结石病人，采用术前CT检查利用看片系统(picso)设计肾穿刺点和术中B超定位引导建立经皮肾穿刺通道行经皮肾穿刺输尿管镜取石术(PCNL)治疗，疗效满意。

    1 资料与方法

    一般资料本组46例 ......