辛伐他汀联合罗格列酮治疗混合性高脂血症的临床分析(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
辛伐他汀是一种新型的调血脂药，在体内被水解成为β-羟基酸而发挥作用，抑制细胞内胆固醇合成限速酶(HMG-CO还原酶)，减少肝脏内源性胆固醇的血清浓度，中度提高密度脂蛋白胆固醇和降低硝酸甘油的血清浓度，不良反应较轻[9]。罗格列酮是过氧化物酶体增生激活受体激动剂，是核转录因子过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)的配体，是一种新型的调血脂药物，也是属于噻唑烷二酮类口服降糖药物，可直接改善胰岛素的敏感性，增加脂肪组织及肌肉摄取糖，从而降低血糖作用，还可通过激活PPAR-γ也可具有抗感染作用。最新的研究提示[10-14]，它可有效缓解内皮功能失衡，减少单核、巨噬细胞向动脉粥样硬化斑块的迁移，升高高密度脂蛋白胆固醇，抑制单核细胞聚集至动脉粥样硬化病变，从而减少血栓形成及急性冠状动脉事件的发生。并可调节与糖、脂质及脂蛋白代谢相关的多种基因表达，调节脂肪细胞分化，改善胰岛素抵抗[15]。
C-反应蛋白是一种非特异性的炎症标志，而慢性炎症贯穿于动脉粥样硬化脂纹形成到斑块破裂的整个过程。临床研究已经得到证实，在不同类型和不同程度动脉粥样硬化、冠心病中， CRP都有一定程度升高，而且血中检测出的C-反应蛋白与冠心病的发生呈独立相关[16， 17]。
本研究结果显示，辛伐他汀联合罗格列酮治疗的总有效率为93.88%，而单独用药的总有效率为77.55%，差异有统计学意义。说明辛伐他汀联合罗格列酮治疗混合性高脂血症能有效地纠正混合性脂质紊乱，疗效显著，安全可靠，是理想的药物。
参考文献
【1】劳炳焕，苏国生 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。