胸腔镜食管切除术治疗食管癌的初体会(1)
摘要:目的 总结电视胸腔镜下食管切除术治疗食管癌的初步体会,总结临床经验。方法 分析10例胸腔镜下食管切除术治疗食管癌的方法、术中情况、手术并发症及术后近期疗效。结果 手术经过顺利,无中转开胸病例,胸腔镜下操作时间80~120min,平均为100min,平均胸部出血150ml。清扫淋巴结共计106个,淋巴结转移率10.4%。所有病例无肺部并发症,无吻合口瘘,出现1例声音嘶哑,1例胃排空障碍,无病例死亡,均顺利出院。10例患者随访3~16月,未出现反复或转移,饮食、生活自理能力好。结论 胸腔镜下可顺利完成食管癌食管切除及淋巴结清扫术,该术式具有创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复快、生活质量提高等优点。但术前应慎重选择病例,把握好手术适应症。关键词:胸腔镜;食管癌;食管切除术
胸腔镜微创手术在上世纪90年代就已广泛应用于胸外科,胸腔镜食管切除术具有一定的技术难度,起步偏晚,国内自曲家骐等首先报道后〔1〕,陆续在国内较大的医疗中心开展胸腔镜食管切除术。自2011年10月~2012年10月本科行胸腔镜食管切除术治疗食管癌10例,效果较好,取得了初步经验。现报道如下:
1 临床资料与方法
1.1 一般资料 本组12例,男8例,女4例,年龄51~72岁,平均年龄62.7岁。术前均行胃镜活检诊断为食管癌 ......
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