摘要：目的：分析肝硬化不典型增生结节的CT影像特征。方法：对120例肝硬化单个或多个可数结节患者的共计200个结节灶行16层螺旋CT灌注成像扫描，计算CT灌注参数，对其中动脉血供增加者，共61例行穿刺活检，其结果不典型增生结节24例，肝细胞癌25例，随后均行手术治疗。结果：癌结节组，不典型增生结节组及肝硬化结节组间肝动脉灌流量，组织血流量及血容量呈递增趋势，而对比剂平均通过时间呈下降趋势。其中肝动脉灌流量(HAP)在三组中均有显著差异，而组织血流量，血容量，只在肝细胞癌小结节与肝硬化结节中有显著差异。结论：肝硬化结节癌变时，局部血流供应增加，CT灌注成像BF，BV，HAP的测量有助于鉴别肝硬化结节与癌变结节，其中以HAP的鉴别诊断效能为最佳。

    关键词：肝硬化 不典型增生结节 CT影像特征

    在我国，通常用不典型腺瘤样增生结节来描述癌前病变。肝脏不典型增生结节是一种癌前的病变，是肝癌病变的中间环节，尽早发现和及时诊断对选择治疗方案和改善预后十分重要[1]。临床上大部分癌前病变的患者没有明显的症状表现，有些医生也没有意识到到该病的严重性与重要性，常常造成误诊，耽延误治疗时机。随着科学发展，影像设备等检查技术不断提高，人们更加深入的对肝脏疾病的影像学特性进行研究。本文总结120例肝硬化患者螺旋CT影像学资料， 对其早期诊断进行了回顾性分析 ......