彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿瘤的体会(2)
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参见附件。
3 结论
最近几年，乳腺癌的发病率一直处于上升趋势，而增长幅度更为突出的是DCIS和导管原位癌伴微浸润，这些乳腺疾病越来越威胁着女性的身心健康，所以进行早期诊断和治疗是最重要也是最好的方法。在超声仪器不断更新，高频探头性能慢慢完善的基础之上，在乳腺癌等肿瘤病的治疗上使用超声成像检查技术，可以全面而又清晰的表现出正常乳腺组织的结构、病变形态，病变的大小和出现病变的具体位置，对于乳腺疾病和良恶性肿瘤的患者来说，这是一个令人高兴的信息。通过超声成像检查技术，不仅可以早期诊断出乳腺疾病，还可以给恶性肿瘤的鉴别诊断出更为精确的信息，特别是对临床触诊≥10cm的肿块来说，不仅完全展现出肿块的病变症状，有无钙化灶，血流信息等，还可以较为清晰的显示出肿块的轮廓，形态，大小和内部回声信息等。经过分析声像特征得知，九成以上的可以断定为肿瘤的良恶性。经过探究结果所示，乳腺癌患者的预后和病灶大小的关系较为密切，对于肿瘤直径不大于1cm患者的预后不错，所以说对于患者临床治疗和预后的早期诊断具有举足轻重的作用[2]。
1983年，具某人士提出，乳腺良恶性肿瘤声像图的鉴别特点主要有以下七个：其一，边缘和轮廓，良性多为整齐，光滑，并有侧方声影；恶性多为不规整，粗糙，且側方声影较少。其二，包膜；一般多为良性，恶性几乎不存在。其三，内部回声：良性多为均质低回声；恶性颁布不匀。其四，后壁回声：良性多为整齐，增强，清晰；恶性多为不整齐，不清晰，减弱甚至消失。其五，肿物后回声：良性多为增强或者正常，恶性多为衰减。其六，皮肤浸润：良性几乎没有，多为恶性。其七，组织浸润：良性几乎不存在，以恶性居多。通过对比分析得知，两组差别较大的是边缘回声、纵横比和包膜三项，而差别不明显的主要有内部回声、形态和大小几个方面。此外，乳腺良恶性肿瘤二维和CDFI检查结果也有显著性区别。恶性肿块病灶内部彩色血流增多较为显著，内径较宽，且流向不规则，有穿通血管，RI值≥0.7，RI测值没有良好的重复性；良性肿块内彩色血流信号不多，RI值<0.7。Choi等学者[6，7]指出，血流阻力指出小于0.7的乳腺实质性肿瘤多为良性肿瘤，而血流阻力指出大于或等于0 ......
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