16排螺旋CT后处理技术对输尿管梗阻性病变的诊断(1)
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摘要：目的 探讨16排螺旋CT后处理技术对输尿管梗阻性疾病的诊断价值。方法 收集临床资料完整的输尿管梗阻性疾病69例，对获得图像进行容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)等后处理分析。结果 69例中，输尿管结石44例，输尿管癌8例，畸形7例，输尿管炎性病变5例，输尿管息肉2例，邻近器官疾病压迫输尿管2例，输尿管结核1例；以上病例均经手术或输尿管镜或临床证实。结论 16排螺旋CT后处理技术(VR、MIP、MPR、CPR)能清晰显示输尿管扩张整体形态，明确梗阻部位、病变性质、病灶与周围组织的解剖关系，对输尿管梗阻性疾病诊断具有重要价值。
关键词：体层摄影术，X线计算机；后处理技术，输尿管梗阻。
CT检查是泌尿系统影像学检查最主要的方法之一，亦是继超声后最常应用的方法，已广泛用于泌尿系统疾病检查。对多数泌尿系统病变，包括肿瘤、结石、炎症、外伤和先天性畸形，CT检查均有很高价值[1]，多排螺旋CT在临床上的广泛应用，由于其可以作容积扫描，并有理想的图像后处理功能，在输尿管病变检查中的应用价值日益受到关注[2-3]。收集本院自2008年9月至2012年11月临床确诊资料完整的69例输尿管病变进行分析，探讨多排螺旋CT图像后处理技术对输尿管病变的诊断价值。
资料与方法
1、一般资料 69例中，男36例，女33例，年龄10-76岁，平均35.6岁；其中输尿管结石44例，肿瘤8例，畸形7例，炎症5例，息肉2例，邻近器官病变挤压输尿管2例，输尿管结核1例；所有病例经临床证实。
2、方法 采用TOSHIBA东芝Aquilion16排螺旋CT。检查前准备：检查前一天晚上口服洗肠液，检查当天空腹，扫描前10min饮用200-500ml清水。先作平扫，扫描范围自肾上极至耻骨联合平面。如需增强，用高压注射器经肘静脉注入非离子型对比剂碘比醇，每秒3.0ml快速团注，剂量80-100ml。注射对比剂后30-45s实质期扫描，5min后排泄期扫描。根据病变情况及肾盂输尿管积水程度决定延迟扫描时间、次数 ......
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