摘要：目的：探讨外伤性泪小管断裂吻合手术的方法及疗效。方法：36例泪小管断裂患者均在显微镜直视下寻找泪小管鼻侧断端、以硬膜外导管为支撑物行泪小管吻合。结果：36例患者术中均吻合成功。术后30例泪道冲洗通畅；6例泪道冲洗欠通畅，轻泪溢。结论： 选择合适的方法寻找泪小管鼻侧断端、以硬膜外导管为支撑物行泪小管吻合术是一种有效的手术方式。

    关键字：泪小管断裂；泪小管吻合术；硬膜外导管

    泪小管断裂是较常见的一种眼外伤急症，以下泪小管断裂多见。运用适当的方法准确寻找泪小管鼻侧断端并植入泪道支撑管是泪小管断裂吻合术成功的关键。我院自2010 年7月—2013 年1月对36 例泪小管断裂患者均以硬膜外导管为支撑物，急诊行泪小管断裂吻合手术，效果良好。现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1一般资料

    36 例(36 眼)泪小管断裂患者中，男26 例(26 眼)，女10 例(10眼)，年龄9—57 岁，平均(40)岁。单纯下泪小管断裂34 例，上、下泪小管均断裂2 例。24 h 内就诊者28 例，24～48 h就诊者7 例，伤后3d 后就诊者1 例。

    1.2手术方法

    根据患者手术配合情况选择全身麻醉或局部浸润麻醉。全身麻醉为全麻插管。局部浸润麻醉以2% 利多卡因加1/ 1000 肾上腺素进行眶下神经、筛前神经、滑车神经阻滞麻醉及伤口周边皮下少量浸润麻醉 ......