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编号:13729841
视可尼在颈髓损伤中的临床研究评价(1)
http://www.100md.com 2013年6月1日 代明辉 王磊 熊明英 宁为民 冯骞
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    参见附件。

     【摘要】目的:观察视可尼(Shikani)在颈髓损伤中困难气道时的应用。方法:将我院从2010年4月至2013年4月,颈髓损伤患者30例,平均年龄36.8岁,无明显困难气道指征(张口度≥3cm,甲颏≥6.5cm,无小颌畸形)通过随机选择,分别运用视可尼硬质喉镜与Macintosh 直接喉镜插管,通过插管次数、插管成功率、操作时间、JOA评分等评价两种方法在的颈椎损伤中的应用。结果:视可尼在操作时间、操作成功率均明显优于Macintosh直接喉镜组。两组采用脊髓功能状态评价方法JOA评分,包括了上下肢肌力、上下肢和躯干感觉以及膀胱功能评分。视可尼组明显优于Macintosh直接喉镜组,术后改善率为40.07±32.45。结论:视可尼在操作方法上尽量避免了对颈椎的搬动,防止进一步加重创伤。无需考虑患者张口度、牙齿、喉头位置,应用光斑定位目镜即可看到声门,节省插管时间、快捷可视,可在临床上进一步推广运用。

    关键词:视可尼 颈椎损伤

    随着经济的发展城市建设,因创伤致急诊科的数量逐年上升,而创伤中脊椎外伤致脊髓损伤的发生率在我国为每百万人口6.7人,在发达国家为28.3-45人[1]。因外力所致的颈椎骨折以急、危、重著称,随时可危及生命或致高位截瘫的可能,如何有效的为后期外科治疗提供帮助,有关脊髓损伤院前急救成为学者研究方法之一【2】。本研究旨在通过对我院2010年4月至2013年4月收治的30例頸椎损伤伴颈髓损伤患者院前急救,分别应用两种气管插管方法,对两种的插管方法进行分析,探讨视可尼在颈髓损伤中的应用。现报告如下:

    1资料与方法

    1.1一般资料

    2010年4月至2013年4月收治的30例颈椎损伤伴颈髓损伤患者 ......

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