心脏穿透伤31例的临床分型和处理
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摘要：目的：分析心脏穿透伤的临床分型及相应的处理方法。方法：收集心脏穿透伤患者31例，按照其就诊时的表现及相关标准进行临床分型，分析各型临床特点及手术治疗情况。结果：亚临床型患者的院前时间显著短于临床型，而就诊到手術的时间显著长于临床型，且RST1显著高于临床型，P<0.05；两型RST2无显著差异，P>0.05；不同临床分型的病理解剖指标以及死亡率均存在显著差异，P<0.05。结论：加强心脏穿透伤患者的院前抢救，快速准确地诊断并根据临床分型及时实施开胸手术是提高抢救成功率的关键。
关键词：心脏穿透伤；临床分型；处理
心脏穿透伤(PCT)是一种胸外科急危重症，严重威胁患者的生命健康。早期诊断并准确分型是抢救成功的关键。对于改善患者的预后也具有重要意义。本研究分析了31例心脏穿透伤患者的临床资料，旨在探讨其临床分型及处理方法，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集2010年1月至2013年7月期间，我院收治的心脏穿透伤患者31例，其中，男27例，女4例；年龄在16-54岁之间，平均为(26.6±8.9)岁。致伤原因：26例为刀伤，3例为枪伤，2例为铁片刺伤。
1.2 方法
1.2.1 临床分型
仔细观察并记录患者入院时的临床表现，并据此将其分为两种类型：亚临床型：生命体征基本正常，胸壁存在开放性伤口；临床型：生命体征异常。根据患者的临床表现，将临床型再次分为心脏压塞型：存在颈静脉怒张、循环障碍或者Beck三联征；失血休克型：患者的胸壁伤口较大 ......
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