两种复位内固定在胫骨远端骨折中的疗效比较
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摘要：目的：探讨切开复位锁定钢板内固定和间接复位经皮锁定钢板内固定在胫骨远端骨折中的应用，并且比较两种方法的治疗效果。 方法： 我院2007年2月-2012年5月共收治了84名胫骨远端骨折患者，根据复位方法将84名患者分为两组：观察组和对照组。其中观察组有39名患者，患者给予间接复位、经皮置入锁定钢板内固定；对照组为45名患者，患者给予直接复位、锁定钢板内固定。 结果： 观察组的患者在出院后随访13-35(22.20±5.97)个月，39名患者通过随访发现有35名患者骨折愈合，3名患者为延迟愈合，1名患者未愈合；有2名患者的切口发生了感染。根据踝关节功能lowa进行评分，35名患者中26名患者为优，11名患者为良，2名患者为中。患者的骨折愈合时间为(11.97±2.36)周。对照组的患者在出院后随访13-35(22.15±5.47)个月，45名患者通过随访发现有31名患者骨折愈合，12名患者为延迟愈合，2名患者未愈合；有3名患者的切口发生了感染，2名患者皮肤坏死。根据裸关节功能lowa进行评分，45名患者中17名患者为优，17名患者为良，11名患者为中。患者的骨折愈合时间为(12.97±2.34)周。 结论：胫骨远端骨折采用间位复位治疗避免了骨折端的暴露，从而使得手术中的创伤得以减少，手术后疼痛以及切口并发症减少了，促进患者的骨折愈合以及踝关节的功能康复，疗效较好。
关键词：胫骨骨折；骨折固定术；微创性
我院2007年2月-2012年5月共收治了84名胫骨远端骨折患者，其中采用间接复位、经皮置入锁定钢板内固定治疗的有39名，采用直接复位、锁定钢板内固定治疗的有45名。现在通过随访，观察两种手术的治疗效果，从而探讨两种手术在治疗胫骨远端骨折方面的优劣，为以后的临床治疗提供借鉴。
1、材料与方法
1.1、患者选择
选择标准：①患者为胫骨远端骨折；②手术时为同组医师执行；③患者的资料完整，并且进行了随访，随访时间不能低于1年；④手术采用胫骨远端外侧或者内侧锁定钢板内固定。
排除标准：①患者为开放性骨折；②患者血管神经有损伤；③胫骨远端关节面骨折严重 ......
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