急诊胃镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效观察
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摘要:目的:探讨急诊胃镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效,总结经验以提高治疗水平。方法:将2009年7月~2013年6月我科收治的77例非静脉曲张性上消化道出血患者随机分成对照组与观察组,其中对照组给予择期胃镜治疗,观察组施行急诊胃镜治疗,记录并作回顾性分析。结果:观察组的止血成功率高于对照组,而再出血率及输血率低于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊胃镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效明显优于择期胃镜,值得加强研究,进一步推广。
关键词:上消化道出血;非静脉曲张;急诊胃镜;择期胃镜
上消化道出血为消化内科多见的临床急症之一,其中主要是非静脉曲张性上消化道出血;尽管质子泵抑制剂及内镜治疗技术广泛应用于临床,但其病死率仍较高,及时确定出血部位、病因并积极治疗对患者预后意义重大。急诊胃镜是出血后12~48h内进行的胃镜检查,能够显著提高治愈率,减少再出血发生率、手术率及死亡率等[1]。现将我科对比急诊胃镜与择期胃镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床情况报告如下。
1 资料及方法
1.1一般资料 研究对象为2009年7月~2013年6月我科收治的77例非静脉曲张性上消化道出血患者,呕血及黑便32例,黑便45例。患者中男性42例,女性35例;年龄21~84岁,平均年龄45.7岁;其中十二指肠溃疡43例,胃溃疡21例,胃癌6例,急性胃黏膜病变4例,Mallory-Weiss综合征3例。按Forrest出血分级法:Ⅰa级9例,Ⅰb级41例,Ⅰb+Ⅱa级17例,Ⅰb+Ⅱb级10例。将77例患者随机分成对照组与观察组 ......
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