多巴胺受体激动剂普拉克索治疗帕金森病疗效的临床分析(2)
3.4 运动障碍并发症包括：1)症状波动：疗效减退或剂末恶化；开-关现象 2)异动症：包括剂峰异动症、双向运动症、肌张力障碍。运动障碍并发症的发病机制：1)症状波动是PD进展时黑质纹状体系统的DA能神经元进一步丢失，对DA波动缓冲的能力丧失所致。2)异动症是黑质纹状体系统的DA受体，长期受到“脉冲样”刺激[7]，基底核输出的神经元的放电模式改变引起的。PD治疗的新理念—连续DA能刺激 [8]浮出水面。运动障碍并发症发生与多巴胺能药物(如L-dopa)使用时间长[9]、起病年龄小，病程长明确相关， DA受体激动剂的使用，大大延缓和降低了L-dopa的用量，从而延缓了运动并发症的出现[10]。普拉克索的治疗与运动障碍、症状波动的出现呈负相关[11] ......
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