脑膜瘤继发性癫痫的发病机制及治疗方法分析(1)

http://www.100md.com 2013年8月1日 维吾尔医药2013年第8期

     继发性癫痫是指继发于其他疾病(如：多种脑部疾病或代谢异常)的癫痫，其中脑肿瘤、脑血管病及脑外伤是其中三大主因，约10-15%的成人癫痫患者病因是神经系统肿瘤，在各种能够诱发癫痫的颅内病因中约占1/3。据不同资料统计，脑肿瘤患者术前癫痫发生率高达15-100%，以癫痫为首发或继发表现的脑膜瘤患者比率稍低，大概20-60%。多年临床统计表明，癫痫发作是脑膜瘤发生率最高的症状【1、2、3、4】。早在1935年，Groff【1】就曾对291例脑膜瘤患者进行临床统计，发现其中90例存在癫痫发作，发生率高达30.9%，当时文中还收录了Sargent、Downman、Parker等人的对于脑肿瘤临床表现统计结果，癫痫发生率分别为30.9%、39%、21.6%。半世纪后，Ann-Shung【2】等人对222例脑膜瘤手术患者进行统计，以癫痫为首发症状的占26.6%，近年我国许多学者在研究中也得到了相似的统计结果，说明癫痫与脑膜瘤的关系密不可分。相对于其他种类癫痫，脑肿瘤继发性癫痫的治疗的效果较差。癫痫发作严重影响患者的生活质量，使患者承受原发病灶及癫痫发作带来的双重病痛，不仅如此，其发作的不可预测性和突然性也同样给患者及家属带来沉重的心理负担，对于癫痫的恐惧使患者生活质量进一步下降。癫痫的控制效果在一定程度上影响着脑膜瘤治疗效果及预后，后期治疗、护理的相关费用也不容忽视 ......