脾动脉部分栓塞术治疗肝癌合并脾功能亢进症的疗效观察
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摘要：目的 观察部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗脾功能亢进的疗效。方法 选择近年来经我院临床确诊为肝癌合并脾功能亢进的43例患者行PSE治疗，观察术前和术后的血象及脾脏大小的变化情况。结果 43例患者术后白细胞和血小板明显升高，与术前比较有显著性差异(P<0.05)，红细胞无明显变化(P>0.05)；经PSE治疗后，患者脾脏长径与厚度均较术前明显减小(P<0.05)。结论 PSE治疗肝癌合并脾功能亢进有一定的疗效。
关键词：部分性脾动脉栓塞术；脾功能亢进；肝癌
部分性脾栓塞术(Partial splenic embolization，PSE)目前应用于治疗肝癌合并脾功能亢进。在一定程度上逐渐取代外科脾全切。我院运用PSE治疗43例肝癌合并脾功能亢进的患者，取得了满意的效果，现报道如下。
1 临床资料
1.1一般资料 选取承德医学院附属医院肿瘤外科2006年9月至2009年7月确诊为肝癌合并脾亢患者43例，其中男24例，女19例，年龄48～75岁，平均年龄56.4岁。经临床、影像学及实验室检查确诊的脾功能亢进患者，无明显介入禁忌症者。
1.2治疗方法 采用Seldiner导管技术，根据脾亢及脾肿大的程度确定栓塞面积，一般栓塞面积40～60%。注入栓塞剂后再次造影，根据脾动脉的血流速度估计栓塞面积，至栓塞满意为止。拔管，局部加压、包扎，穿刺侧下肢制动24小时 ......
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