AIDS合并马尼尔青霉菌感染致多脏器损伤一例
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艾滋病病人免疫力低下,易合并多脏器多种机会性感染,以致多个脏器同时受损。马尼尔青霉菌感染就是其中之一。在我国西南地区马尼尔青霉菌感染相对较为少见,现将此病例报道如下:
临床资料:患者、女、22岁,因腹痛、发热、皮疹一周入院。该患者在广州打工一年,其男友确诊为AIDS,有冶游史。查体:面部出现皮疹,呈中央凹陷坏死性丘疹。CD4+淋巴细胞计数为26个/μL。
外院胸部CT平扫提示:双肺间质性肺炎改变,考虑双肺PCP、双肺结核。外院疑诊肺PCP、肺结核。行抗PCP及抗结核治疗,症状无明显好转,进一步来本院诊治。
胸腹部CT复查对比说明临床抗马尼尔青霉菌感染治疗有效。
讨论:马尔尼菲青霉菌病是由马尔尼菲青霉菌感染所引起的一种深部真菌感染性疾病,常造成全身多脏器同时损伤,主要侵犯肺部、肝脏、脾脏、胃肠道、皮肤及淋巴结等多组织及器官。(1)此菌为条件性致病菌,特别是AIDS患者。马尼尔青霉菌感染多发生在我国南方地区,西南地区较为少见,所发现的病例都有在南方地区居留史。目前在西南地区马尔尼菲青霉菌感染有逐渐增多趋势。
马尼尔青霉菌感染累及肺部 ......
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